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類型:國產(chǎn)軟件 健康醫(yī)療版本:v3.2.3 官網(wǎng)安卓版大小:20.9M更新:2022-05-23 12:15語言:中文等級:平臺:Android官網(wǎng):http://www.tjhengtong.cn/
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1.探訪核實:駐院代表得知申報信息后,到醫(yī)療機構探望客戶,并核實客戶的相關信息,將調(diào)查信息錄入系統(tǒng)。
2.醫(yī)療信息采集:操作員錄入客戶醫(yī)療信息(客戶在醫(yī)療機構享受的所有醫(yī)療服務),并將信息上傳到中心端。
3.決策分析:對系統(tǒng)存儲的保單信息、醫(yī)療信息及理賠信息等進行分析,為公司管理和經(jīng)營決策提供支持,方便領導制定經(jīng)營策略。
4.入院申報:客戶住院后,在出入院處或者醫(yī)保辦進行入院申報,操作員通過網(wǎng)絡將客戶個人信息與就診信息傳輸?shù)街袊藟郏ㄖ行亩耍?/p>
5.賠付結算:醫(yī)療機構備齊客戶理賠資料到中國人壽,中國人壽對其資料的真實性進行審核,將醫(yī)療機構墊付的理賠金支付給醫(yī)療機構。
6.賠付審核:理賠審核人員對探訪核實后的客戶進行賠付審核。理賠審核人員對客戶保單信息、保單責任信息和醫(yī)療信息進行審核與設置,為系統(tǒng)自動計算理賠金提供依據(jù)。
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